Jak poprawić czas oczekiwania w laboratorium klinicznym za pomocą Six Sigma?

Spisu treści:

Anonim

Popraw czas przetwarzania (TAT) w klinicznych warunkach laboratoryjnych - na przykład, ile czasu zajmuje przetworzenie próbki lub testu i zwrócenie wyników - za pomocą metod Six Sigma. Six Sigma mierzy szanse i awarie jakości oraz pracuje nad wyeliminowaniem defektów na podstawie opartych na danych inicjatyw poprawy wydajności. Termin "defekty na milion szans" lub DPMO zapewnia ideę 99,9 procent jakości. Skuteczne stosowanie procedur sześciu sigma często wymaga znacznej zmiany systemów pomiarowych i projektowania procesów.

Zdefiniuj świadczone usługi, takie jak analiza moczu lub analiza krwi, i zmierz całkowity czas bieżącego skrętu. Poproś klienta, aby określił jej oczekiwania i przeanalizował lukę. Użyj najmniejszego dostępnego kroku pomiaru, na przykład sekund lub minut. Na przykład klient potrzebuje 30-minutowego czasu na badanie krwi hemoglobiny, a teraz dajesz 60 minut. Celem w tym przypadku byłoby zmniejszenie bieżącego czasu zwrotu o 30 minut.

Najpierw usuń odmianę. Określ każdy główny etap procesu, taki jak pobranie klienta, aktualizacja komputera, pobranie próbki, oznaczenie próbki, testowanie próbki, sprawdzenie poprawności, rejestrowanie wyników, powiadomienie klienta i fakturowanie klienta. Wizualizuj cały proces, tworząc wykres przepływu najwyższego poziomu.

Poinstruuj pracowników, aby obsługiwali każde żądanie za pomocą jednolitego procesu "pierwsze przyszło-pierwsze", tak aby w przypadku wystąpienia problemu uzyskało widoczność. Skoncentruj się na przepływie i nie pozwól pracownikom odłożyć pracy na bok dla wyjaśnienia, ponieważ te "sytuacje wyjątkowe" powodują 80 procent zmian w wynikach.

Skoncentruj wysiłki na zapewnieniu spójnego procesu, nawet jeśli proces ten nie przynosi oczekiwanych rezultatów.

Zmierz każdy podetap w procesie, aby zobaczyć, ile czasu to trwa. W tym przypadku okazało się, że mamy 5 minut na spożycie klienta, 20 minut czekania, 7 minut na pobranie krwi, 1 minutę na etykietowanie, 2 minuty na analizę i 20 minut czekania, zanim sprzedawca powiadomi klienta o wynikach. W tym przypadku czas oczekiwania lub kolejki oznacza czas zjedzenia. Dostosuj proces, aby zminimalizować czas oczekiwania.

Aby to zrobić, należy zidentyfikować obszary, w których występują odpady, takie jak nadprodukcja (niepotrzebnie przypominająca kopie), opóźnienia (oczekiwanie), transport (przenoszenie danych lub sprzętu), zmarnowany ruch (chodzenie, naciśnięcia klawiszy bez wartości dodanej), inwentaryzacja (źle zarządzana, za mało, za dużo) i wytwarzanie wadliwych produktów (dodawanie pracy do czegoś już uszkodzonego).

Opracuj sposoby usprawnienia procesu i przepływu komunikacji poprzez zmianę harmonogramu lub przeniesienie pracy, konsolidację zadań, pozbycie się niedocenianych czynności i dodanie maszyn lub personelu.

Benchmarkowe laboratoria konkurentów, aby porównać sposób, w jaki radzą sobie z klinicznymi usługami laboratoryjnymi. Zbadaj możliwości zastosowania nowego oprogramowania, nowych technologii i metod w celu zwiększenia dokładności i szybkości reagowania.

Upewnij się, że systemy pomiarowe są spójne między dostawcą a klientem. Na przykład klient może mierzyć proces do tego stopnia, że ​​otrzymuje wyniki, podczas gdy dostawca może mierzyć proces do punktu płatności. Zbadaj rzeczywiste potrzeby chęci obniżenia czasów realizacji i zaadresuj te obszary za każdym razem.

Kontroluj proces, mierząc dane wejściowe, aby upewnić się, że kroki w ramach procesu pozostają spójne. Zbadaj anomalie i znajdź przyczynę problemów. Zachowaj aktywność przeciwko zmienności, poprawiając metody szkolenia i zatrudniania. Jeśli jeden technik zajmuje więcej czasu niż drugi, dowiedz się dlaczego.

Na przykład, podczas etapu pobierania krwi, pacjent jest doprowadzany do pokoju, opaska uciskowa jest owinięta wokół jego ramienia, technik bierze igłę w jednej ręce, a wacik w drugą. Po wymazaniu obszaru technik wnika do żyły za pomocą igły i zwalnia opaskę, a następnie pobiera krew. Biorą wstępnie sformatowaną etykietę i umieszczają ją w próbce krwi i umieszczają ją w obszarze testowym. Inny technik nieustannie mówi, rysuje krew w ten sam sposób, ale zamiast etykietować i umieszczać próbkę krwi w obszarze testowym, wyprowadza klienta przez drzwi i zapomina o umieszczeniu próbki w obszarze testowym aż do godziny później. Będzie to zmiana, którą należy wyeliminować, aby usprawnić proces.

Przesuwaj krzywą dzwonową powoli i metodycznie, przyrostowo. Jeśli celem jest skrócenie czasu realizacji o 50 procent lub 30 minut, to staraj się zmniejszyć liczbę sekund na każdym etapie procesu. Ustaw realistyczne górne i dolne limity kontrolne, analizując aktualne plony. Na przykład, jeśli proces pobierania krwi trwa średnio 7 minut, ustaw dolny limit na 60 sekund, a górny na 420 sekund. Za każdym razem, gdy pobieranie krwi trwa dłużej niż 420 sekund, dowiedz się dlaczego i wyeliminuj problemy. Za każdym razem, gdy zadanie w ramach procesu jest doskonalone, aby zająć mniej czasu, ogólny czas zwrotu zostanie skrócony, zbliżając Cię do celu.

Wskazówki

  • Modele krytycznego myślenia DMAIC lub Definiuj, zmierz, analizuj, ulepszaj i kontroluj są używane do usprawnień procesów Six-Sigma.

Ostrzeżenie

Praca nad ulepszeniem jednego obszaru procesu może negatywnie wpłynąć na inny obszar, dlatego należy pamiętać o zmianach i ich skutkach dla ogólnych wyników procesu. Nie ma sensu doskonalić końca procesu, jeśli jego początkowa część jest tam, gdzie marnuje się czas.