Zwroty od osób trzecich mogą być wykorzystane w każdej firmie, ale są najczęściej stosowane w branży opieki zdrowotnej. Pacjent jest pierwszą stroną, podmiot świadczący opiekę zdrowotną lub usługodawca jest drugą stroną, a strona trzecia jest firmą ubezpieczeniową. Zamiast wymagać od pacjenta zapłaty w momencie, gdy obiekt świadczy usługę, firma ubezpieczeniowa otrzymuje rachunek.
Jak to działa
W przypadku zwrotu kosztów przez osobę trzecią pacjent przedstawia dowód ubezpieczenia przed otrzymaniem usług, zwykle poprzez wskazanie recepcjonistce karty ubezpieczenia, która zawiera nazwę firmy ubezpieczeniowej i numer identyfikacyjny ubezpieczenia. Po otrzymaniu rachunku strona trzecia albo zapłaci cały rachunek, wyśle częściową zapłatę, aby pokryć tylko niektóre usługi lub wydatki, albo odmówi przyjęcia rachunku, jeśli usługi nie są objęte ubezpieczeniem pacjenta. W takim przypadku usługodawca obciąży pacjenta za zaległe saldo.