Dlaczego mój kompan ubezpieczeniowy w firmie My Workman zamawia niezależny egzamin lekarski?

Spisu treści:

Anonim

Ubezpieczenie od odszkodowań pracowniczych to program ubezpieczeniowy, w którym nie ponosi się winy i zapewnia świadczenia medyczne i świadczenia z tytułu niezdolności do pracy dla wynagrodzenia za czas stracony. Każdy stan ustala kody i przepisy, które określają, w jaki sposób rekompensata pracowników jest obsługiwana w państwie. We wszystkich przypadkach pracodawcy muszą zapewnić tę ochronę swoim pracownikom. Pracownicy otrzymują określone świadczenia w ramach rekompensat pracowniczych, ale także egzaminatorzy i przewoźnik ubezpieczeniowy są prawnie uprawnieni do niektórych gwarancji.

Pierwszy raport o urazach

Pracownik, który odniósł obrażenia, musi zgłosić tę szkodę w określonym czasie określonym przez stan, w którym rozpoczęto pracę. W niektórych stanach, na przykład w Kalifornii, może upłynąć rok do zgłoszenia tego urazu, ale najlepiej jest zgłosić wszelkie obrażenia odniesione podczas pracy, aby uzyskać potrzebne świadczenia. Roszczenia zgłaszane są również po tym, jak data szkody często otrzyma czerwoną flagę z powodu możliwego oszustwa.

Leczenie medyczne

Jeśli masz obrażenia związane z pracą, poinformuj lekarza, że ​​uraz wystąpił podczas pracy. To uruchamia serię raportów, które lekarz musi wypełnić, aby zgłosić uraz. Niektóre stany zezwalają na zgłoszenie urazu od lekarza, a później od pracownika. W każdym przypadku, aby otrzymać leczenie bez płacenia za to samemu, zgłoś lekarzowi obrażenia związane z pracą. Wysyła raport do pracowniczego pracownika odszkodowawczego. Jeżeli raport nie spełnia norm wymaganych do prawidłowej oceny zgodnie z prawem stanowym, egzaminator może złożyć wniosek o przeprowadzenie niezależnego badania lekarskiego.

Możliwości leczenia

Niektóre stany pozwalają na wybranie lekarza przed wystąpieniem urazu poprzez wypełnienie formularza wstępnego oznaczenia, a niektóre pozwolą ci udać się do swojego lekarza w celu odniesienia obrażeń. Inne stany wymagają opieki ze strony określonej kliniki lub lekarza. Skontaktuj się z pracodawcą, aby dowiedzieć się, jak to działa w twoim stanie. We wszystkich przypadkach przewoźnicy odszkodowawczy pracowników są uprawnieni do niezależnej oceny medycznej, jeśli uważają, że są niezbędni.

Niezależne badanie lekarskie

Gdy lekarz nie jest pewien stanu urazu, a egzaminatorzy kwestionują czas trwania leczenia lub ocenę lekarską niepełnosprawności, egzaminator przyznaje niezależne badanie lekarskie. Otrzymasz zawiadomienie od egzaminatora o nowej wizycie w celu poddania się niezależnemu badaniu lekarskim. W zależności od rodzaju urazu, na przykład gdy zaangażowanych jest kilka systemów fizycznych, konieczne może być wzięcie udziału w wielu ocenach u różnych specjalistów. Aby nadal otrzymywać świadczenia medyczne, musisz wziąć udział w wymaganych egzaminach.

Rozumowanie IME

Niezależna ocena medyczna (IME) pozwala egzaminatorowi roszczeń i pracownikowi związkowemu ds. Rekompensat podejmować najbardziej świadomą decyzję, jeśli chodzi o leczenie. Posiadanie więcej niż jednej opinii lekarskiej zapewnia najlepszy interes, a także interesy przewoźnika. IME pozwala na prawidłowe oceny niepełnosprawności, oceny i leczenie.