Medicaid, federalny program medyczny dla osób o niskich dochodach oraz osoby nieposiadające wystarczających środków osobistych na pokrycie kosztów opieki, również finansuje dom opieki i podobne koszty opieki długoterminowej. W 1993 r. Mandat ds. Odzyskiwania Nieruchomości nakłada na państwa obowiązek opracowania programów mających na celu odzyskanie środków z majątku zmarłych osób korzystających z Medicaid, w tym ulokowanie praw do nieruchomości w celu zaspokojenia długu Medicaid.
Czyje wpływy mają nieruchomości?
Osiedla osób otrzymujących Medicaid w wieku powyżej 55 lat lub osób w każdym wieku, które zostały trwale umieszczone w instytucjach podlegają państwowemu odzyskaniu Medicaid. Osoby zmarłe, których jedynym państwowym zasiłkiem Medicaid był podział kosztów w ramach Medicare Part B na składki, mogą podlegać zwolnieniu z ich majątków, w zależności od indywidualnych przepisów państwowych.
Kolekcje
Zgodnie z prawem federalnym, państwa muszą podjąć działania w celu odzyskania kwoty otrzymanej przez zmarłego od Medicaid na pokrycie kosztów opieki długoterminowej lub kosztów szpitalnych i farmaceutycznych. Stany nie mogą odzyskać więcej pieniędzy z majątku spadkodawcy niż Medicaid wypłacone w ramach finansowania. Każde państwo ma przepisy dotyczące roszczeń wierzycieli na nieruchomościach, a odzyski muszą być zgodne z przepisami państwowymi. Ze względu na swobodę odzyskiwania środków dozwoloną przez rząd federalny w poszczególnych państwach, stawki zbiórki różnią się znacznie.
Trudne zniesienie
Osiedla niektórych zmarłych osób otrzymujących Medicaid mogą kwalifikować się do zwolnień z tytułu ciężkich warunków zgodnie z prawem federalnym. Należą do nich posiadane mieszkania o niskiej wartości oraz działające gospodarstwa rolne lub przedsiębiorstwa, uważane za "niezbędne do wspierania żyjących członków rodziny". Wartości domowe są określane przez średnią dla hrabstwa zmarłego. Państwa mogą narzucić własne wytyczne dotyczące odzyskiwania środków, przyznając zwolnienia w sytuacjach nadzwyczajnych w sytuacjach innych niż podlegające prawu federalnemu. Niektóre państwa nie dążą do odzyskania, jeśli osoby, które przeżyły Medicaid, mają bardzo niskie dochody lub mogą negocjować częściowe rozliczenia.
Zakazy
Bez względu na stan, odzyskiwanie majątku Medicaid nie może zostać dokonane w domu przez cały okres życia małżonka pozostającego przy życiu. Odzyskiwanie jest również zabronione w mieszkaniu zajmowanym przez ocalałe dzieci zmarłego pensjonariusza Medicaid w wieku poniżej 21 lat lub osób ze stałymi niepełnosprawnościami. Rodzeństwo biorcy z częściową własnością domu, który mieszkał w rezydencji co najmniej rok przed wkroczeniem zmarłego do ośrodka opieki długoterminowej i nadal zajmowało dom w okresie instytucjonalizacji, jest również zwolnione z windykacji. Dorosłe dziecko odbierającego jest zwolnione z tego obowiązku, jeżeli mieszka w mieszkaniu przez co najmniej dwa lata przed przybyciem rodzica do domu opieki, kontynuując zajmowanie domu i wykazując, że opieka, którą przekazali rodzicowi, opóźniła wejście do placówki medycznej.
