Federalne prawo COBRA zobowiązuje niektórych pracodawców do kontynuowania ubezpieczenia grupowego dla pracowników, którzy tracą pracę, albo przez wypowiedzenie przez pracodawcę, zwolnienie lub rezygnację. Ustawa określa okres wypowiedzenia, w którym pracodawca lub administrator planu opieki zdrowotnej musi powiadomić pracownika o dostępności ubezpieczenia.
Wstępne ogłoszenie
Wstępne powiadomienie o prawach i korzyściach w planie opieki zdrowotnej jest wymagane w ciągu 90 dni od zgłoszenia pracownika. W przypadku zmian w planie pracodawca musi powiadomić o tym w ciągu 210 dni po roku, w którym nastąpiły zmiany. Jeżeli świadczenia lub świadczenia są zmniejszane, okres wypowiedzenia wynosi 60 dni.
Informacja do planu zdrowotnego
Powiadomienie pracodawcy do firmy ubezpieczeniowej jest wymagane w ciągu 30 dni od zdarzenia kwalifikacyjnego. Może to obejmować wypowiedzenie lub śmierć pracownika. Jeśli godziny są zredukowane do momentu, w którym ochrona zdrowia nie jest już dostępna, zgodnie z warunkami planu, miało miejsce inne zdarzenie kwalifikujące. Uprawnienie do Medicare ze strony pracownika również wymaga zawiadomienia do firmy ubezpieczeniowej.
Powiadomienie o kwalifikowalności
Administrator planu zdrowotnego musi przekazać pracownikowi informację o kwalifikowalności do kontynuacji ubezpieczenia w ciągu 14 dni od daty powiadomienia firmy ubezpieczeniowej o zdarzeniu kwalifikującym. Jeżeli pracownik wybiera kontynuację, ale nie ma kwalifikacji, plan ma 14 dni na powiadomienie pracownika o tym fakcie. Wymagane zawiadomienie pracownika musi zawierać informacje dotyczące planu, beneficjentów, daty wygaśnięcia lub zakończenia ochrony ubezpieczeniowej oraz zasięgu dostępnego na bieżąco. Zawiadomienie podaje również koszt stałego ubezpieczenia dla rozwiązanego pracownika. Po otrzymaniu powiadomienia pracownik ma 60 dni, w ciągu których może wybrać kontynuację ubezpieczenia.
Plany dla wielu pracodawców
Każdy plan obejmujący wielu pracodawców może przyjąć własne okresy wypowiedzenia, zarówno w przypadku wydarzeń kwalifikacyjnych, jak i wyboru przez pracownika kontynuacji ubezpieczenia. Okresy wypowiedzenia muszą być jednakowe dla wszystkich beneficjentów ochrony ubezpieczeniowej.
