Czy pracodawcy mogą sprawdzić twoje ubezpieczenie medyczne?

Spisu treści:

Anonim

Związek między pracodawcą a ubezpieczeniem zdrowotnym może sprawić, że pracownicy poczują się trochę nieswojo. W końcu, jeśli pracodawca pomaga płacić za ubezpieczenie zdrowotne, ma podstawy, aby mieć prawo wiedzieć, w jaki sposób jest używany. Zgodnie z prawem federalnym pracodawcy nie mogą przeglądać dokumentacji medycznej pacjentów, ale mają dostęp do raportów na temat ogólnego wykorzystania ubezpieczenia zdrowotnego.

HIPAA

Federalna Ustawa o Przenoszalności i Odpowiedzialności Ubezpieczenia Zdrowotnego zapewnia szerokie prawa do prywatności dla pacjentów. Tylko pacjenci, odpowiedni personel medyczny i urzędnicy towarzystwa ubezpieczeniowego w razie potrzeby mogą przeglądać dokumentację medyczną. Nawet rodziny pacjentów nie mają prawa do dokumentacji medycznej ani informacji bez zgody pacjenta. W związku z tym ani dostawcy usług medycznych, ani firmy ubezpieczeniowe nie mogą wymieniać informacji o stanie zdrowia pracownika z pracodawcą.

Informacje finansowe

Pracodawcy mogą monitorować wykorzystanie ubezpieczenia zdrowotnego. Oznacza to, że pracodawca może sprawdzić kwotę roszczeń obciążających plan ubezpieczenia zdrowotnego. Firmy ubezpieczeniowe mogą dzielić zarówno zbiorcze opłaty za całą siłę roboczą, jak i roszczenia na pracownika. W ten sposób pracodawca może wiedzieć, że pracownik otrzymał większą niż zwykle ilość opieki zdrowotnej - ale nie dotyczy to szczegółów, w tym nazw dostawców i placówek.

Powody

Zwiększone wykorzystanie ubezpieczeń zdrowotnych może prowadzić do wyższych składek dla całej firmy. Pracodawcy monitorują korzystanie z ubezpieczenia zdrowotnego, aby mieć oko na to, czy plany ubezpieczeniowe odpowiadają potrzebom pracowników i aby zobaczyć, jak korzystanie z ubezpieczenia wpłynie na koszty świadczeń. Wysokie wykorzystanie ubezpieczenia może zmusić pracodawców do kupowania nowych planów zdrowotnych, aby utrzymać zasięg w przystępnej cenie.

Ujawnienia

W niektórych okolicznościach pracownicy dzielą się informacjami medycznymi z pracodawcami. Jest to całkowicie legalne. Na przykład wypadek prowadzący do niepełnosprawności może spowodować, że pracownik poprosi o specjalne zakwaterowanie od pracodawcy. Podobnie, wzięcie urlopu lub krótkotrwała niepełnosprawność z powodu złożonego lub poważnego stanu zdrowia zwykle wymaga od pracowników udostępnienia danych osobowych pracodawcom. Najwyraźniej ciężko jest poprosić o urlop macierzyński bez przekazywania pewnych informacji medycznych. Ponadto HIPAA nie zabrania pracodawcom żądania odpowiednich informacji medycznych, które mogą być konieczne do odejścia, administrowania planem świadczeń lub racjonalnych usprawnień. Jednak wydanie takich informacji wymaga autoryzacji pracownika.