Jak uzyskać zgodę na przyjęcie ubezpieczenia do masażu

Spisu treści:

Anonim

Uzyskanie zgody na ubezpieczenie usług masażu zależy od przepisów stanowych i różnic między różnymi planami ubezpieczeniowymi. Każde państwo ma unikalne wymagania licencjonowania masażysty, a każda firma ubezpieczeniowa ma unikalne zasady zwrotu kosztów.

Wymagania dotyczące licencjonowania

Zasadniczo musisz być licencjonowanym masażystą w większości stanów, aby oferować usługi masażu, a tym bardziej ubezpieczać firmy ubezpieczeniowe za świadczone usługi. Na przykład w Gruzji musisz poddać się weryfikacji, pomyślnie ukończyć co najmniej 500 godzin kursu i pracy klinicznej oraz zdać egzamin certyfikacyjny dla masaży terapeutycznych i karoserii, lub równoważny test w innym stanie, który ma wymagania licencyjne spełniają lub przewyższają Gruzję.

Ubezpieczenie samochodowe i ubezpieczeniowe dla pracowników

Według Instytutu Integratywnej Opieki Zdrowotnej, wszystkie 50 stanów pozwala wystawiać rachunki firmom ubezpieczeniowym za usługi masażu w związku z wypadkami przy pracy - odszkodowania i wypadki związane z wypadkami samochodowymi. Twoi klienci będą potrzebować skierowań od lekarza. Niektóre stany, takie jak Waszyngton, zezwalają na "uwierzytelnianie ubezpieczenia". Dzięki temu masażyści mogą zawierać umowy bezpośrednio z firmami ubezpieczeniowymi w ramach systemu opieki zdrowotnej w ramach sieci tego dostawcy. Aby uzyskać poświadczenie, musisz przejść proces oceny, w którym ubezpieczyciele oceniają twoje kwalifikacje w oparciu o sprawdzenie przeszłości, jakość twojej licencji, twoją edukację i historię szkoleń.

Ustawa o przystępnej cenie

Sekcja 2706 ACA upoważnia do włączenia i zwrotu licencjonowanych pracowników służby zdrowia w planach ubezpieczeń zdrowotnych. Jednak sekcja 2706 nie wymienia w szczególności masażystów jako licencjonowanych pracowników służby zdrowia. Ani ACA nie wymaga włączenia każdego licencjonowanego dostawcy usług opieki zdrowotnej do sieci planów opieki zdrowotnej. Sieci muszą zawierać wystarczającą liczbę, aby służyć ludności, z wyjątkiem kilku państw posiadających klauzule "każdy chętny dostawca". Ponadto, ubezpieczyciele mają prawo decydowania o tym, jakie procedury są objęte ubezpieczeniem i jakie ceny będą płacić za te procedury.

ACA spotyka się z prawdziwym światem

Odkąd ACA weszła w życie, niektóre stowarzyszenia zawodowe masażystów donoszą, że ACA niekoniecznie jest pomocna i w niektórych przypadkach uniemożliwia dostęp do rynku. Jedną z obaw jest to, że terapia masażu nie jest zaliczana do 10 wymienionych obowiązkowych "świadczeń podstawowych" ubezpieczycieli musi obejmować, aby być zgodne z ACA. Konsorcjum Integrative Health Care Consortium poinformowało, że wiele planów w Oregon usuniętych wcześniej obejmowało procedury masażu rzekomo zgodnie z mandatem "zasadnicze korzyści". Massage Practice Builder przypisuje jeden główny problem każdemu państwu mającemu różne licencjonowanie masażystów. Niektóre licencje państwowe nie mają nazwy "Health Care Provider". Co więcej, wiele stanów nie było w pełni zgodnych z ACA na początku sierpnia 2014 roku.

Uzyskaj licencję i potwierdzenie

Akceptacja ubezpieczenia nie jest slam-dunk w ramach ACA. Bądź na bieżąco z wymaganiami licencyjnymi dla swojego stanu, wymogami uwierzytelniania masażystów dla autoryzowanych sieci dostawców ACA w twojej okolicy oraz z bieżącymi kodami terminologicznymi do terapii masażu. Co więcej, terapia masująca jest komplementarna i alternatywna, zgodnie z National Center of Complementary and Alternative Medicine. Postępuj zgodnie z ogólnymi wytycznymi dotyczącymi refundacji ubezpieczenia CAM, które stwierdzają, że takie terapie mogą podlegać zwrotowi na podstawie przepisów Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej CFR 410.43, gdy są przepisane przez licencjonowanego "lekarza", są uzasadnione i konieczne, są ukierunkowane na podstawie udokumentowanego leczenia plan, a gdy pacjent wykazuje poprawę.