Odpowiedzialna organizacja opieki to sieć lekarzy i placówek medycznych, które koordynują opiekę nad pacjentem w celu ograniczenia niepotrzebnych wydatków. Każdy ACO jest odpowiedzialny za zapewnienie opieki przynajmniej 5 000 beneficjentom Medicare przez co najmniej trzy lata. Jako taki, ACO jest zatrudniony, aby zapewnić, że jego pacjenci mogą uzyskać kompleksową opiekę w sposób całościowy, w którym członkowie organizacji mają narzędzia do wspólnej pracy, aby uniknąć niepotrzebnych terapii, a jednocześnie utrzymać jakość opieki.
Podstawy szkolenia
W odpowiedzialnej organizacji opieki, dostawcy są zachęcani do utrzymania zdrowia pacjentów, odejście od poprzedniego systemu, który płaci się w oparciu o każdą świadczoną usługę dla chorych. Aby osiągnąć ten cel, praktycy są połączeni w sposób, który pozwala na łatwą współpracę między nimi i płynne przekazywanie informacji tam i z powrotem. Traktując zdrowie pacjenta holistycznie, a nie w środowisku opartym na zadaniach i testach, pacjent powinien otrzymywać bardziej pozytywne doświadczenia z zakresu opieki zdrowotnej, a praktycy powinni oszczędzać czas, który w innym przypadku byłby poświęcony na wykonywanie niepotrzebnych testów.
Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej
Pierwszym punktem zainteresowania w ACO jest lekarz pierwszego kontaktu - jedyny niezbędny składnik ACO. Lekarz widzi pacjenta i w razie potrzeby odsyła ją do innych osób w ACO. Lekarz pierwszego kontaktu nie jest związany z jednym ACO, ani żaden inny pracownik służby zdrowia. Każdy członek może należeć do wielu ACO i leczyć pacjentów w tych grupach.
Pacjentów poleconych
Jeśli potrzebna jest większa opieka medyczna, lekarz odsyła pacjenta do innego lekarza w ACO. W związku z tym ACO zazwyczaj oferuje tak szeroki zakres usług medycznych, jak to możliwe. Funkcje takie jak elektroniczne systemy zapisu umożliwiają współpracę każdego komponentu poprzez usprawnienie procesu planowania i przesyłanie potrzebnych informacji między dostawcami. Celem jest bezproblemowe przekazywanie informacji w całej sieci, aby każdy lekarz w łańcuchu miał dostęp do informacji medycznych o każdym z pacjentów.
Dodatkowe potrzeby kadrowe
Oprócz lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i specjalistów, personel pomocniczy w odpowiedzialnej organizacji opieki pomaga w jej budowie. Na przykład, mogą zostać dodani pracownicy opieki pielęgniarskiej, aby poprawić opiekę nad pacjentem i pomóc ACO w osiągnięciu wskaźników jakości opieki. Firmy prywatne mogą się zaangażować, na przykład w apteki, które zajmują się receptami. Prywatne ACO mogą również obejmować firmy ubezpieczeniowe, chociaż te firmy nie są odpowiedzialne za opiekę medyczną.
