W Stanach Zjednoczonych często występuje napięcie w zarządzaniu, regulowaniu i opłacaniu centrów opieki zdrowotnej. Zazwyczaj hybryda wsparcia publicznego i przepływów dochodów dla konsumentów pomaga istnieć placówkom opieki zdrowotnej, ale oba te systemy mogą zmieniać się z biegiem lat dzięki zmianom politycznym. Potencjalny system płatności jest jednym z przykładów tego, w jaki sposób centra opieki zdrowotnej, w szczególności szpitalne usługi szpitalne, powinny być obliczane zgodnie z Kongresem. System, podobnie jak wiele innych, ma zarówno swoje dobre, jak i złe strony.
Rachunek dla czynników
W przypadku przyszłego systemu płatności, czyli PPS, dostawca opieki zdrowotnej, taki jak szpital, otrzymuje jedną stałą opłatę za określony rodzaj opieki w określonym czasie. System stara się, aby płatności były tak dokładne, jak to tylko możliwe, ponieważ są przeznaczone do naprawy. W rezultacie, formuła dokonywania przyszłych płatności jest bardzo złożona i uwzględnia wiele różnych czynników, w tym wariancję statystyczną, koszty związane z nauczaniem i inne sytuacje.
Zmiany w toku
PPS nie jest czysto statyczny. Ponieważ opiera się na przepisach rządowych, można go zmienić. Kongres może głosować na nowe czynniki i zmieniać stare czynniki, aby system był dokładniejszy. Jest to bardzo przydatne przy rozliczaniu zmian wartości pieniądza z powodu inflacji lub przy rozliczaniu nowych technologii, leków i procesów szpitalnych. PPS jest często aktualizowany, aby pozostać na szczycie branży medycznej.
Złożoność
Ponieważ istnieje tak wiele czynników, formuła PPS jest bardzo złożona. Oznacza to, że jest to bardzo trudne dla każdego, ale dla profesjonalistów do zrozumienia, w tym pacjentów, lekarzy i tych w Kongresie głosującym na zmiany. Może to prowadzić do nieporozumień i braku klasyfikacji procedur medycznych w ramach formuły. Formuła nie może z łatwością uwzględniać jakości lub bezpieczeństwa, na przykład, ponieważ czynników tych po prostu nie można jeszcze dokładnie wyrazić w liczbach.
Ograniczenia polityczne
Chociaż zmiana PPS może być zmieniana poprzez głosowanie i zmiany regulacyjne, nie zawsze jest ona zmieniana we właściwy sposób. Choć celem jest aktualizacja systemu inflacji i innych zmian, głosowanie jest często bardziej motywowane polityczną motywacją niż chęcią ulepszenia systemu. W rezultacie zmiany mogą kołysać się w przód iw tył wraz z politycznymi skłonnościami, stając się nieprzewidywalnymi.
