Domowa opieka zdrowotna to dynamicznie rozwijająca się branża w Stanach Zjednoczonych. Duża populacja starzejącego się kraju i wydłużona średnia długość życia oznaczają, że więcej osób niż kiedykolwiek otrzymuje ostre i długoterminowe usługi medyczne. Wielu pacjentów woli zregenerować się z operacji i urazów w domu, gdy jest to możliwe, i wolałoby, aby opiekę domową niż w domu opieki lub wykwalifikowanego ośrodka opieki. Centrum Medicare i Medicaid Services wymaga, aby wszystkie agencje zdrowia w domu posiadały kwalifikowanych administratorów na czele.
Administratorzy
Przepisy CMS wymagają, aby każda agencja zajmująca się zdrowiem w domu miała dostęp do pełnoetatowego administratora przez telefon podczas wszystkich godzin pracy. Chociaż administrator może być w biurze agencji, aby to zrobić, nie jest to wymagane. Administratorzy mogą odejść i teoretycznie wychodzić na boisko, chodzić na spotkania, a nawet leczyć pacjentów. Kluczowym czynnikiem jest to, że administrator jest natychmiast dostępny przez telefon w przypadku, gdy lekarz, pacjent lub członek rodziny musi z nią porozmawiać. Jeśli administrator odejdzie, agencje zajmujące się zdrowiem w domu mogą działać nie dłużej niż 30 dni bez wykwalifikowanego zastępstwa.
Klinicyści
Zarejestrowane pielęgniarki i lekarze automatycznie kwalifikują się jako administratorzy agencji zdrowia domowego zgodnie z przepisami CMS. Pielęgniarki muszą mieć co najmniej roczne doświadczenie kliniczne zanim zostaną administratorami zdrowia domowego. CMS i większość stanów preferuje klinicystów pełniących funkcje administratora, ponieważ nadzorują pracowników służby zdrowia, którzy działają niezależnie w terenie. Pielęgniarki i lekarze mogą zapewnić kliniczne wskazówki i wsparcie swoim pracownikom, a także udzielać specjalistycznych porad i wskazówek klientom.
Inni menedżerowie
Osoba bez danych klinicznych, która ma co najmniej roczne doświadczenie w zarządzaniu w dziedzinie opieki zdrowotnej, może również zostać administratorem domu opieki zdrowotnej. Menedżerowie zasobów ludzkich, którzy pracowali w placówkach lub organizacjach medycznych, a także w domach opieki i administratorach szpitali, prawdopodobnie spełniają standard CMS. Kiedy agencja zdrowia domowego korzysta z nieklelycznego administratora, musi również mieć pielęgniarkę lub lekarza, który będzie pełnił rolę opiekuna klinicznego. Zarówno administrator, jak i superwizorzy kliniczni muszą być dostępni przez telefon w godzinach pracy.
Prawa stanowe
Federalne przepisy Medicare mają kluczowe znaczenie dla agencji zdrowia w domu, ponieważ pacjenci z Medicare są zwykle główną częścią ich działalności. Ponadto wytyczne CMS zwykle określają standardy zarówno dla przepisów państwowych, jak i prywatnych standardów ubezpieczeniowych. Jednak państwa mogą również nakładać wymagania dotyczące uprawnień i licencji na administratorów zdrowia domowego. Na przykład Waszyngton i Teksas wymagają od administratorów egzaminu dotyczącego praw, przepisów i etyki, niezależnie od sytuacji klinicznej przyszłego administratora. Każdy, kto rozważa karierę jako administrator zdrowia w domu, powinien sprawdzić w swoim departamencie stanu zdrowia dodatkowe wymagania.
